{"id":1364,"date":"2012-04-16T17:36:00","date_gmt":"2012-04-16T16:36:00","guid":{"rendered":"http:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/2012\/04\/16\/experiencias-con-ninos-con-hiperbilirrubinemia\/"},"modified":"2012-04-16T17:36:00","modified_gmt":"2012-04-16T16:36:00","slug":"experiencias-con-ninos-con-hiperbilirrubinemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/2012\/04\/16\/experiencias-con-ninos-con-hiperbilirrubinemia\/","title":{"rendered":"Experiencias con ni\u00f1os con hiperbilirrubinemia"},"content":{"rendered":"
Hola, soy Laura una alumna de 1\u00ba de Educaci\u00f3n Infantil y soy T\u00e9cnico Superior en Educaci\u00f3n Infantil, durante mis practicas como T\u00e9cnico conoc\u00ed a dos ni\u00f1os muy especiales para m\u00ed, ellos ten\u00edan 9 meses cuando entraron en la Escuela Infantil y yo los conoc\u00ed con 18 meses. Estos chicos son gemelos y sufren Hiperbilirrubinemia, cuando me dijeron esto me inform\u00e9 un poco, porque era la primera vez que lo o\u00eda y os cuento a continuaci\u00f3n de qu\u00e9 se trata.<\/span><\/div>\n
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\u00bfQu\u00e9 es la Bilirrubina?<\/u><\/span><\/div>\n
Es el producto final de la destrucci\u00f3n de la Hemoglobina presente en los Gl\u00f3bulos Rojos y es la responsable de la coloraci\u00f3n amarilla de piel y mucosas (Icteria). Se metaboliza en el H\u00edgado y se elimina por la orina y deposiciones.<\/span><\/div>\n
\u00bfPor qu\u00e9 los Reci\u00e9n Nacidos tienen Hiperbilirrubinemia?<\/span><\/u><\/div>\n
Durante la etapa fetal, la Bilirrubina atraviesa la placenta y es metabolizada por la madre. En el momento del nacimiento este proceso se corta bruscamente y el metabolismo debe ser asumido por los \u00f3rganos y sistemas del reci\u00e9n nacido, que para hacerlo en forma eficiente requieren un periodo de maduraci\u00f3n y adaptaci\u00f3n. Si a esto se suma la presencia de factores que favorecen la destrucci\u00f3n de los Gl\u00f3bulos Rojos (como incompatibilidad de grupos sangu\u00edneos) o factores que dificulten su eliminaci\u00f3n (como la hipo alimentaci\u00f3n) el resultado ser\u00e1 un aumento de la Bilirrubina en la sangre.<\/span><\/div>\n
\u00bfCu\u00e1l es el peligro de la hiperbilirrubinemia?<\/span><\/u><\/div>\n
Que bajo ciertas situaciones especiales (niveles elevados de Bilirrubina y\/o permeabilidad aumentada de la barrera hematoencef\u00e1lica) pueda pasar al sistema nervioso central e impregnarse en n\u00facleos y ganglios del cerebro y producir un cuadro cl\u00ednico denominado Kernicterus que produce problemas motores, auditivos y de retardo mental.<\/span><\/div>\n
\u00bfCu\u00e1l es el tratamiento?<\/span><\/u><\/div>\n
El tratamiento inicial consiste en administrar Fototerapia, la cual cambia la forma de la mol\u00e9cula de Bilirrubina y hace que se pueda eliminar por v\u00eda renal y biliar. En general es un procedimiento bien tolerado, que requiere cubrir los ojos del reci\u00e9n nacido con un antifaz para evitar da\u00f1o en la retina por la luz. En forma infrecuente frente a casos m\u00e1s graves con altos niveles de Bilirrubina se puede realizar una Exanguinotransfusi\u00f3n, procedimiento realizado en la Unidad de Cuidados Intensivos, que consiste en recambiar una parte de la sangre del reci\u00e9n nacido para bajar r\u00e1pidamente los niveles de bilirrubina.<\/span><\/div>\n
La duraci\u00f3n del tratamiento por Fototerapia que depende de la causa del aumento de la Bilirrubina pero en general es de uno o dos d\u00edas.<\/span><\/div>\n
Volviendo al caso de los ni\u00f1os que yo conoc\u00ed, como  se explica m\u00e1s arriba; la subida de Bilirrubina que sufrieron horas despu\u00e9s de su nacimiento les afect\u00f3 al Sistema Nervioso Central, produci\u00e9ndoles problemas motores y aunque seg\u00fan los m\u00e9dicos era pronto para diagnosticarlo  tambi\u00e9n podr\u00edan tener deficiencia auditiva. A nivel cognitivo no parec\u00edan tener ning\u00fan problema.<\/span><\/div>\n
Gracias al tratamiento que recibieron desde que entraron en el centro hasta que salieron se not\u00f3 una amplia mejor\u00eda. Este tratamiento consiste en sesiones de fisioterapia, logopedia y estimulaci\u00f3n, este tratamiento fue fuera del centro.<\/span><\/div>\n
Llevando todo esto al aula os voy a contar como la educadora trabajaba con ellos. Estos ni\u00f1os estaban en un aula ordinaria con otros 9 ni\u00f1os, la ratio se hab\u00eda reducido para que la educadora pudiera prestar m\u00e1s atenci\u00f3n a estos chicos. Adem\u00e1s en ciertos momentos de la ma\u00f1ana pasaba por el aula otra educadora c\u00f3mo apoyo.<\/span><\/div>\n
La educadora adaptaba las actividades a ellos. Algunas de las adaptaciones son: prensarles la mano para coger un pincel (ya que por s\u00ed solos no la prensaban), situarse cerca de ellos, hablarlos un poco m\u00e1s alto y mirarles a los ojos mientras los habla.<\/span><\/div>\n
Tambi\u00e9n hac\u00eda psicomotricidad con ellos para reforzarle los m\u00fasculos de la espalda y las piernas. Cuando la educadora hac\u00eda esto, ten\u00eda al resto de los alumnos en alguna otra actividad como juego libre por rincones. Se situaba estrat\u00e9gicamente en un lugar del aula d\u00f3nde mientras hac\u00eda psicomotricidad con estos chicos ten\u00eda vigilados al resto de alumnos.<\/span><\/div>\n
En las actividades que realizaban igual que sus compa\u00f1eros que eran la mayor\u00eda, sol\u00eda dejarlos para el final, por si necesitaban mayor tiempo facilit\u00e1rselo. Adem\u00e1s en las comidas siempre eran los \u00faltimos, porque ten\u00edan problemas respiratorios y se atragantaban enseguida. En este momento la educadora ten\u00eda que tener especial cuidado.<\/span><\/div>\n
La experiencia que tuve fue muy enriquecedora para m\u00ed y me sorprendi\u00f3 como la educadora se volcaba mucho con estos chicos y se esforzaba por darles una atenci\u00f3n individualizada a la vez que los integraba en el trascurso ordinario del aula. A pesar de todos sus esfuerzos ella reclamaba la presencia de alg\u00fan especialista que pudiera a\u00fan m\u00e1s prestarles atenci\u00f3n y trabajar mucho m\u00e1s con ellos para la mejora de su desarrollo a todos los niveles.<\/span><\/div>\n
En el centro tambi\u00e9n hab\u00eda otros chicos que al igual que los anteriores eran gemelos pero en este caso sufr\u00edan Autismo, por lo que todas las educadoras ped\u00edan un especialista que pudiera tratar con estos chicos. <\/span><\/div>\n
Algo muy interesante, o al menos a m\u00ed me lo pareci\u00f3 sobre los ni\u00f1os que ten\u00edan autismo era que estos peque\u00f1os s\u00f3lo dejaban de llorar si les cantabas, mientras les abrazabas. Estos peques ten\u00edan 2 a\u00f1os, y a\u00fan no se hablaba de autismo en s\u00ed por su edad, pero ten\u00edan todos los s\u00edntomas de ello. <\/span><\/div>\n
La educadora hac\u00eda lo posible por adaptar las actividades a ellos pero era a\u00fan m\u00e1s dif\u00edcil que con los chicos anteriores, ya que era pr\u00e1cticamente imposible controlarlos. Pero muy gratificante era ver como el resto de alumnos estaban acostumbrados y lo entend\u00edan perfectamente e integraban a estos chicos en todas las actividades, aunque estuvieran de pie y el resto de los alumnos estuvieran todos sentados, para la clase no era problema que ellos hicieran lo que quisieran.<\/span><\/div>\n
Los
\nni\u00f1os autistas tambi\u00e9n reciben tratamiento que se basa en estimulaci\u00f3n de todos los sentidos, y se iban logrando cosas como que uno de ellos fijase la mirada en tus ojos durante dos segundos.<\/span><\/div>\n
Espero que mi poca experiencia os sirva, como me ha servido a m\u00ed. <\/span><\/div>\n
LauraEsteban Sierra<\/a>, 1\u00ba Educaci\u00f3n Infantil.<\/span><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Hola, soy Laura una alumna de 1\u00ba de Educaci\u00f3n Infantil y soy T\u00e9cnico Superior en Educaci\u00f3n Infantil, durante mis practicas como T\u00e9cnico conoc\u00ed a dos ni\u00f1os muy especiales para m\u00ed, ellos ten\u00edan 9 meses cuando entraron en la Escuela Infantil … Sigue leyendo →<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4,7,65],"tags":[],"class_list":["post-1364","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-alumnos","category-aprendizaje","category-necesidades-educativas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1364","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1364"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1364\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1364"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1364"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blog.uclm.es\/ricardofdez\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1364"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}